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15天內兩次住院報銷不 15天內2次住院可以報銷嗎

15天內兩次住院報銷不 15天內2次住院可以報銷嗎

導語:交了醫保的朋友們都知道,大家生病住院的時候是可以依據相關規定來報銷的。最近有些朋友15天內在醫院兩次住院,但是不清楚,15天內兩次住院報銷不?15天內2次住院可以報銷嗎?對於這個問題,很多小夥伴都很想知道答案,快來了解下吧。

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15天內兩次住院報銷不 15天內2次住院可以報銷嗎

  住院報銷

15天內兩次住院能否報銷,要根據診斷結果來看。

兩次住院醫保間隔時間根據診斷結果可以分為兩種情況:

1.不是疾病同一診斷的話,二次住院使用醫保沒有時間限制。

2.若是同一診斷,使用醫保時間就得至少間隔15天。如果兩次入院時間間隔未超過15天,那麼第二次入院是不能使用醫保報銷的。參保人員因治療需要住院後短期內可以辦理再次住院。對於因治療後短期內再次住院,但上一次住院費用尚未結算的;由參保人員或代辦人持社會保障卡或醫保卡和個人身份證、加蓋醫保專用章的住院證、上一次住院醫院提供的住院費用證明,到再次住院的醫院醫保科辦理住院登記手續。上一次住院醫院提供的住院費用證明應包括上一次住院資格確認書編號、出院時間、自費金額、增付金額、申報金額等內容。醫院醫保科根據上次住院醫院提供的住院費用證明,網上錄入上次住院醫院的結算資訊,聯網開具《住院待遇資格確認書》。

15天內兩次住院報銷不 15天內2次住院可以報銷嗎 第2張

  住院

住院醫保報銷流程是什麼

1、生病住院時,憑藉身份證明和醫生入院安排,在住院部先繳納住院押金,到達病房之後,將醫保卡交給護士服務檯,那麼醫院在檢查治療過程中,就會把不能報銷的藥品、器械等費用,讓你到門診繳費,如非參保人員,現金結賬,住院押金不足時候需要繼續繳納;

2、所有醫院都有個醫保辦公室,負責通知患者醫保手續的辦理以及蓋章事項,在相關人員指導下,於未辦理出院手續錢,先行在住院科室病房,將住院病歷、出院小結、診斷證明等材料一併影印,這樣比出院時候到醫院檔案室影印更簡單;

3、如果因為發生意外住院,需要醫生在安排住院病歷上,寫明是意外受傷還是其他原因,並且到居住地社群開具受傷證明,說明無第三方賠付。

4、辦理出院手續時,住院部在結清賬目後開具費用清單,將此清單及病房影印資料一同拿到醫保中心,經初審後,如果資料不齊,需要重新補辦,然後5個工作日之後,可以領取稽核通知單。

5、接到醫保中心電話後,需要再次到醫院辦理結賬手續,將報銷款從原住院押金中扣除,連同住院費用結餘部分一同退還住院者。

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  住院圖片

社保住院報銷條件

參保人員中止享受醫療保險待遇60天內(含60天)補交醫療保險費的,從繳費次月起享受統籌基金支付待遇;中止享受60天以上至180天(含180天)補繳醫療保險的,從繳費當月開始計算,3個月後方可享受統籌基金支付的待遇。

中止享受醫療保險待遇180天以上補繳醫療保險費的,視同重新參加醫療保險,中斷前的繳費時間不計入連續繳費時間。

醫保的報銷比例

提高城鄉居民基本醫保和大病保險保障水平,居民醫保人均財政補助標準增加30元,一半用於大病保險。降低並統一大病保險起付線,報銷比例由50%提高到60%,進一步減輕大病患者、困難群眾醫療負擔。加強重大疾病防治。

我國受癌症困擾的家庭以千萬計,要實施癌症防治行動,推進預防篩查、早診早治和科研攻關,著力緩解民生的痛點。做好常見慢性病防治,把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫保報銷。

抓緊落實和完善跨省異地就醫直接結算政策,儘快使異地就醫患者在所有定點醫院能持卡看病、即時結算,切實便利流動人口和隨遷老人。深化公立醫院綜合改革。促進社會辦醫。

加快建立遠端醫療服務體系,加強基層醫護人員培養,提升分級診療和家庭醫生簽約服務質量。堅持預防為主,將新增基本公共衛生服務財政補助經費全部用於村和社群,務必讓基層群眾受益。加強婦幼保健服務。支援中醫藥事業傳承創新發展。

藥品疫苗攸關生命安全,必須強化全程監管,對違法者要嚴懲不貸,對失職瀆職者要嚴肅查辦,堅決守住人民群眾生命健康的防線。

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