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核酸檢查陽性是什麼意思 核酸檢查陽性是正常的不

核酸檢查陽性是什麼意思 核酸檢查陽性是正常的不

導語:核酸檢測結果主要有兩種,一種是陰性,一種為陽性。對於這兩種結果,很多人都不太理解其含義,不知道哪個結果才是正常的。那麼,如果核酸檢查陽性是正常的不?到底核酸檢查陽性是什麼意思呢?下面我們一起來了解相關含義。

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新冠核酸檢測

核酸檢測陽性意味著感染病毒,不過,有時候會出現“假陽性”的情況,由於實驗室檢測過程中標本間的交叉汙染或實驗室核酸汙染造成的。在技術層面上講,只要實驗室嚴格落實質控工作,可有效避免“假陽性”的產生。

假陽性和假陰性:

核酸檢測的“假陽性”是指患者本來沒感染新冠病毒,但核酸檢測出現陽性結果。此“假陽性”的出現通常是由於實驗室檢測過程中標本間的交叉汙染或實驗室核酸汙染造成的。在技術層面上講,只要實驗室嚴格落實質控工作,可有效避免“假陽性”的產生。

核酸檢測的“假陰性”是指從患者的臨床症狀、肺部影像學結果甚至流行病學史都支援為新冠肺炎,但患者病毒核酸檢測結果為“陰性”,檢測結果與臨床不符。

核酸檢查陽性是什麼意思 核酸檢查陽性是正常的不 第2張

核酸檢測結果

通常“假陰性”產生原因為:

(1)病毒入侵人體初期,人體內病毒量尚未達到可檢測的程度。在病毒潛伏期、輕度症狀、嚴重症狀的不同時期,人體的不同部位(如鼻咽部、口咽部、氣管、支氣管和肺泡)的病毒載量會存在差異。所以,取樣時機和取樣部位的不同,可能導致所採集的標本中沒有足夠量的病毒;

(2)任何檢測試劑都有其檢測下限(即敏感性),如果患者標本內的病毒達不到所使用試劑的檢測下限,則會出現假陰性;

(3)實驗室儀器裝置效能和人員檢測能力差、質量管理落實不到位等也會產生“假陰性”;

(4)取樣不規範、採集部位不當、採集標本不典型,導致標本中被病毒感染的細胞太少或沒有。即可能造成“假陰性”。

核酸檢測專案新增肛拭子:

核酸檢查陽性是什麼意思 核酸檢查陽性是正常的不 第3張

核酸檢測

為何要增加肛拭子取樣?

李侗曾:在去年的檢測中發現,很多感染者咽部核酸轉陰後,其肛拭子檢測還是陽性的,而且持續時間更長。此次大興核酸檢測將兩者結合,可提高檢出率,減少漏診的比例。不過,肛拭子取樣不方便,不適合進行社群中的大規模篩查檢測。

這是首次肛拭子檢測嗎?

李侗曾:之前就有肛拭子檢測,但只針對住院患者、密接人群中有消化道症狀的人進行肛拭子檢測。不過,將肛拭子檢測作為排除標準或解除隔離標準以往是沒有的,此前沒有進行過大範圍的此類檢測,只是在小範圍內進行。

取樣具體流程是怎樣的?

李侗曾:檢測方式分為兩種,即檢測人員在肛門中用棉籤進行取樣,或被檢測人員剛好有大便,將大便標本送去檢測。肛拭子與咽拭子檢測只是標本採集部位不同,其他流程都是一樣的,可以在12小時或24小時內出具結果。

肛拭子檢測適合哪些人?

李侗曾:肛拭子檢測更適合重點人群,如已經進行集中隔離觀察的人群、醫院發熱門診中高度懷疑的人群、有消化道症狀的人群、入境人員、密接人員等。肛拭子取樣不會比鼻咽拭子更痛苦,但可能存在心理上的不適,如尷尬、彆扭等。

咽拭子取樣有何優缺點?

李侗曾:咽拭子分為口咽拭子和鼻咽拭子兩種,最大的優點是方便快捷,適合街道、社群甚至全城檢測等大規模篩查。問題是持續時間短,感染者可能感染病毒後兩三天,咽部就能檢測到核酸陽性,但持續一兩週就會轉陰,部分輕症或無症狀感染者恢復得更快。

血清檢測的作用是什麼?

李侗曾:血清檢測查的是抗體,抗體出現的時間要比核酸檢測出現的時間更晚,通過核酸檢測可能2-3天就能檢測到病毒,抗體則是在患者感染一週後才會產生。其優點是持續時間長,血液中一旦產生抗體可能會持續半年以上,主要作用為病毒溯源。

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