當前位置:秒知幫 >

小小世界 >城市文化 >

崇左醫療保險怎麼查詢?

崇左醫療保險怎麼查詢?

導語:崇左市怎麼查詢醫療保險,醫療保險查詢方法有哪些?去哪裡查詢醫療保險?下面為您具體介紹。

崇左醫療保險怎麼查詢?

崇左市人力資源和社會保障局-醫療工傷保險科

貫徹執行醫療保險、生育保險及其補充保險政策、規劃、基金管理辦法、用藥和診療專案及醫療服務設施等管理標準;擬訂定點醫療機構、定點零售藥店的設立條件和標準及服務管理等具體辦法;擬訂全市機關、企事業單位補充醫療保險有關規定和管理辦法並組織實施;組織開展基本醫療、生育保險用藥目錄制定工作;擬訂市直單位醫療、生育保險、離休幹部醫療保障實施辦法;負責市直定點醫療機構和定點藥店的資格稽核和監督檢查。

貫徹落實工傷保險政策,擬訂全市工傷保險規劃、標準並組織實施;貫徹落實工傷預防、認定和康復管理政策;貫徹落實國家工傷傷殘等級鑑定標準,負責工傷認定和傷殘勞動能力、護理等級等相關鑑定;組織定點醫療機構、藥店、康復機構、殘疾輔助器具安裝機構的資格審查核定工作;負責組織醫療保險門診規定病種和職工非因工(因病)喪失勞動能力鑑定工作。

負責對醫療、生育保險和補充醫療保險經辦機構的業務指導和檢查監督。

地址:崇左市友誼大道人力資源市場6樓

崇左市關於部分提高城鎮職工基本醫療保險待遇

一、調整住院統籌基金起付額

(1)崇左市統籌地區定點一級及以下醫療機構:首次住院的為100元,再次及以上的為50元/次。

(2)崇左市統籌地區定點二級醫療機構:首次住院的為300元,再次及以上的為150元/次。

(3)崇左市統籌地區定點三級醫療機構:首次住院的為700元,再次及以上的為350元/次。

(4)崇左市統籌地區外定點醫療機構(含經批准轉院醫療機構):首次住院的為900元,再次及以上的為450元/次。

二、調整慢性病大病門診統籌基金支付比例

各種惡性腫瘤、器官移植後抗排斥治療、慢性腎功能不全慢性病門診統籌基金支付比例:80%。

三、調整統籌基金最高支付限額

1.住院統籌基金最高支付限額:崇左市上年度(資料沒有公佈時為上上年度)城鎮在崗職工年平均工資的6倍。

2.普通門診統籌基金最高支付限額:2000元/年。

3.普通慢性病門診統籌基金最高支付限額:4000元/年。

4.各種惡性腫瘤、器官移植後抗排斥治療、慢性腎功能不全慢性病門診統籌基金最高支付限額:50000元/年。

四、調整公務員醫療補助基金補助標準

1.對住院醫療費在統籌基金最高支付限額以下的個人自付部分(含起付部分、個人先自付部分,不含自費)補助50%;

2.對各種惡性腫瘤、器官移植後抗排斥治療、慢性腎功能不全慢性病門診醫療費在統籌基金最高支付限額以下的個人自付部分(含起付部分、個人先自付部分,不含自費)補助25%;

3.對在一個醫保年度內發生的住院、慢性病大病門診醫療費用超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的,超過部分(含自付部分、不含自費)在5萬元(不含)以內的補助80%,超過部分(含自付部分、不含自費)在5萬元(含)以上的補助85%。

4.年度補助最高限額為10萬元。

五、調整慢性病病種範圍

1.各種惡性腫瘤—(1)非放、化療(2)放、化療;2.器官移植後抗排斥治療;3.慢性腎功能不全—(1)非透析治療(2)透析治療;4.慢性阻塞性肺疾病;5.慢性充血性心衰;6.慢性活動性肝炎鞏固期;7.肝硬化;8.糖尿病;9.冠心病;10.精神病(限精神分裂症、偏執性精神障礙);11.結核病活動期;12.血友病;13.銀屑病;14.高血壓病(Ⅱ期以上);15.甲亢;16.腦血管疾病後遺症;17.帕鑫森氏綜合症;18.系統性紅斑狼瘡;19.再生障礙性貧血;20.重型和中間型地中海貧血;21.類風溼性關節炎。

六、門診普通慢性病、慢性病大病的用藥範圍、診療專案範圍、服務設施範圍執行自治區規定的醫保“三個目錄”的規定。

 

標籤: 崇左 醫療保險
  • 文章版權屬於文章作者所有,轉載請註明 https://miaozhibang.com/xiaoxiao/chengshiwenhua/wwp59.html