發作性睡病有什麼症狀 發作性睡病的臨床表現有哪些

導語：很多人對於發作性睡病這種疾病不是很瞭解，甚至可以說是陌生，所以當它發生時，人們可能並不知道它是一種疾病，但這種病一定要及早發現及早治療才行，所以我們有必要以前瞭解發作性睡病的臨床表現有哪些。那麼，發作性睡病有什麼症狀呢？一起來了解。  

發作性睡病有什麼症狀  發作性睡病的臨床表現有哪些

發作性睡病症狀

白天過度嗜睡

主要表現為白天有不可抗拒的短暫睡眠發作,常在起床後3-4小時發生,發作時雖力求保持清醒,但不能自制,很快即進入睡眠狀態，睡眠一般持續數分鐘，每日可發作多次。發作不擇時間、地點及活動情況。雖然睡眠發作常在環境單調令正常人也會入睡的情況下發生，但也可以發生在具有危險性的情況下（例如駕車、橫穿馬路、高空危險作業等進行的途中）。醒後感到精力充沛、頭腦清楚,如果阻止其入睡則煩躁易怒。可以醒後數分鐘重又突然入睡。

雖然白天有頻繁的睡眠發作，但患者一天總的睡眠時間通常未見增加，在腦電圖記錄中可以觀察到發病一開始就立即進入快眼動睡眠期（REM），而正常的快眼動睡眠出現之前先有非快眼動睡眠，且通常持續60-90分鐘。而患者的夜間睡眠往往不能令人滿意，可被生動而可怕的夢境打斷。

猝倒

表現為突然出現的不自主低頭或突然倒地,但意識始終清楚,通常只持續幾秒鐘,一般每天只發作一次。猝倒是由於一過性部分或全身肌張力完全喪失引起的。

在65%-70%發作性睡病患者中可見到猝倒現象，猝倒是發作性睡病的特徵性表現之一。通常因有情緒上的刺激，如大笑、憤怒、興奮等所誘發。病人會突然膝蓋無力而跌倒; 或頭部突然失去肌肉張力而向後仰或向前低頭; 或突然面部肌肉張力喪失而導致面無表情，講話模糊不清。這三種臨床表現，是最常見到的猝倒症狀。發作時間通常少於一分鐘，而且意識清醒，無記憶障礙、呼吸完好，恢復完全。這些發作症狀與快眼動睡眠中發生的肌張力喪失，或在較輕的程度上與正常人在“笑得混身無力”時的情況相似。

入睡前幻覺

表現為入睡前或覺醒前的生動的夢樣體驗,以幻聽最為常見,亦可見幻視和幻觸。

入睡前幻覺和醒後幻覺見於12%-50%的發作性睡病患者，患者可在入睡前或覺醒時出現生動的、常常是不愉快的感覺性體驗，包括視覺、觸覺、運動或聽覺等。可表現為像做夢一樣的經歷，如看見體育場上運動員、走動的人等，常見的幻覺性體驗為身處火災現場、被人襲擊或在空中飛行等。這些幻覺非常生動，多是覺醒和睡眠轉換時出現的噩夢，偶伴有全身麻痺、壓迫感和恐懼感。患者常常敘述這些幻覺比一般的夢更可怕，因為這種夢境是從真實的（醒著的）環境中而來，區分現實狀態與夢境十分困難。

發作性睡病症狀

睡眠癱瘓

睡眠癱瘓又叫睡眠麻痺，見於15%-34%的發作性睡病患者。睡眠癱瘓是發作性睡病患者從睡夢中醒來時發生的一過性的全身不能活動或不能講話，僅呼吸和眼球運動不受影響的恐怖體驗。睡眠癱瘓可以持續數秒到數分鐘，常與睡前幻覺和醒後幻覺同時發生，因此這種恐懼的感覺體驗得到了強化。絕大部分患者他人呼喚和推搖可中止發作，個別患者不能喚醒。睡眠癱瘓與快眼動睡眠中伴發的運動抑制很相似，在正常兒童及某些其他各方面都正常的成人中也屬常見。

自動症

約半數病人有自動症狀，患者在貌似清醒的情況下出現同時存在或迅速轉換的覺醒和睡眠現象，如出現一些不合時宜的言談舉止、無目的長途駕駛，甚至進商店行竊等，持續數秒、1小時或更長，事後對發生的事情完全遺忘。

失眠

很多患者伴有失眠，可能因頻繁的入眠期幻覺或睡眠癱瘓所導致晚上睡眠斷斷續續，無法一覺到天亮；也可能是因為白天嗜睡的時間過長，而干擾到晚上的睡眠。發作性睡病患者一天24小時的總睡眠時數，並不比正常人長。

其它

記憶力減退，心悸，全身無力，抑鬱，焦慮等。

診斷標準：

發作性睡病

1、有嗜睡主訴或突發肌無力；

2、 幾乎每日反覆發生白天小睡或進入睡眠，至少3個月；

3、 情緒誘發的突然雙側姿勢性肌張力喪失(cataplexy)；

4、 伴隨特徵：睡眠麻痺、睡前幻覺、自動行為、夜間頻繁覺醒；

5、多導睡眠圖（PSG）顯示下面1個或多個特徵：睡眠潛伏期<10min；REM睡眠潛伏期<20min； 多次睡眠潛伏期試驗（MSLT）平均潛伏期<5min；出現≥2次的睡眠始發的REM睡眠；

6、HLA分型顯示DQBI*0602或DR2陽性；

7、臨床症狀不能用其它軀體、精神疾病解釋；

8、可能存在其它睡眠障礙，如PLMD或中樞性睡眠呼吸暫停，但不是症狀的主要原因。

上述8項中符合第2、3項或符合1、4、5、7項，均可診斷。

如何提高睡眠質量？

在吃晚飯時，不要吃的太飽。因為吃的的太飽會撐得難受，導致無心睡覺。如果有時間可以出去走走，那樣可以促進消化。白天儘量不喝或者少喝一些含少咖啡因的各種食品和飲料。在睡覺前半個小時不要過於激動，緊張，應放鬆身心。

不要在床上吃東西，或是玩耍。如查在床上躺15分鐘後還是無法進入睡眠，可以起來，看一些輕鬆書籍可是聽一些音樂，不要在躺在床上翻來覆去。

不要為了睡眠，吃大量的安眠藥。如果實在有必要的話應在醫師的指導下使用合理的藥品調理。如果沒有要緊的事，可以關掉手機放置離床一定距離。

輕度失眠可以通過行為療法和飲食療法來矯正。