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上海少兒住院互助基金的參保物件有哪些 上海少兒住院基金收費標準是什麼

上海少兒住院互助基金的參保物件有哪些 上海少兒住院基金收費標準是什麼

導語:上海市中國小生、嬰幼兒住院醫療互助基金是上海市居民醫保的補充,也是保證了部分非滬籍少兒生病住院的費用報銷到位。那麼,上海少兒住院互助基金的參保物件有哪些呢?上海少兒住院基金收費標準是什麼呢?原則上少兒住院互助基金與居民醫保這類醫療保險一樣可以做到部分費用的報銷。

上海少兒住院互助基金的參保物件有哪些 上海少兒住院基金收費標準是什麼

上海少兒住院互助基金的參保物件

上海少兒住院互助基金的參保物件有哪些

符合以下條件之一的可以參加少兒住院互助基金:

1.本市範圍內依法設立的託兒所、幼兒園、中國小校(含中專、技校、職校、特殊學校)的在籍在冊學生(兒童)。

2.本市戶籍的學齡前未入托入園兒童(包括《上海市居住證》達標準積分人員的同住子女)。

3.本市戶籍的18週歲以下未入學殘障少兒與輟學學生(包括《上海市居住證》達標準積分人員的同住子女)。

4.本市戶籍的20週歲以下,且第1年復讀的高中復讀生(包括《上海市居住證》達標準積分人員同住子女),並能提供就讀學校出具的證明(須為全日制,且學時為1年)。

5.本市戶籍的18週歲以下已參加當年度上海市城鄉居民醫保,在外省市、境外就讀的學生(須提供城鄉居民醫保參保憑證和所在學校就讀證明)。

6.本市戶籍人員的0-5週歲未入托入園、且已參加當年度上海市城鄉居民醫保的,暫未報入本市戶籍的子女(須提供城鄉居民醫保參保憑證)。

上海少兒住院互助基金的參保物件有哪些 上海少兒住院基金收費標準是什麼 第2張

上海少兒住院互助基金

7.父母持有效期內《上海市居住證》,在本市醫療機構出生的0-5週歲(滿月後起)未入托入園的非本市戶籍兒童(須提供本市醫療機構簽發的《出生醫學證明》)。

8.上海市監獄管理局下屬農場(白茅嶺農場、軍天湖農場),上海市農場管理局下屬農場(上海農場、川東農場、海豐農場、黃山茶林場),寶鋼集團上海梅山有限公司職工子女中,具有上海戶籍,在當地托幼機構和中國小校就讀的在校學生(兒童),與長期在當地居住的18週歲以下散居少兒。

9.在滬外籍人員子女學校(國際學校)就讀的學生。

10.以下人員不屬於參保範圍

(1)已參加本市城鎮職工基本醫療保險(以下簡稱“城保”)的人員。

(2)上文“參保範圍”以外的其他人員。

上海少兒住院基金收費標準是什麼

少兒住院互助基金按學年度收費。2021學年分兩個年齡段收費,具體標準為:0-5週歲每人每學年150元,6週歲以上每人每學年130元(指2015年8月31日及以前出生)。

少兒住院互助基金什麼時候收費?什麼時候享受待遇?

答:少兒住院互助基金按學年度計算,即當年9月1日至次年8月31日為一個學年度。

1.集中參保收費時間為:每年的9月1日至9月30日。在此時間段繳費的,自9月1日起享受待遇(新生兒除外)。集中參保期截止後,上一學年參保的續保人員可申請補繳參保,按年度標準繳費,並設定3個月等待期,等待期滿後方可享受少兒住院互助基金待遇,如1月份繳費,4月1日起享受待遇。

上海少兒住院互助基金的參保物件有哪些 上海少兒住院基金收費標準是什麼 第3張

少兒住院互助基金收費標準

2.學年中途新符合參保條件人員收費時間:

(1)符合參保範圍第2、6條的新生兒,即本市戶籍新生兒(包括《上海市居住證》達標準積分人員的同住子女)或為本市戶籍人員已繳費參加當年度本市城鄉居民醫保的非滬籍子女,在出生後的2個月內參保繳費,按年度標準繳費,自出生之日起享受當學年待遇。逾期不予補辦。

(2)學年中途戶籍遷入本市的少兒、辦妥《上海市居住證》積分通知書人員的同住子女,在遷入戶籍(積分通知書出具)的1個月內辦理參加互助基金手續,按年度標準繳費。參保後自繳費之日起享受待遇,逾期不予補辦。

3.學年中途加入本市城保、或轉學至外省市的少兒,自加入城保或辦妥轉學手續起待遇終止;其他人員待遇均享受至當學年末,即8月31日止。

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