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北京醫保提到4000是什麼情況 北京醫保提到4000的相關規定內容

北京醫保提到4000是什麼情況 北京醫保提到4000的相關規定內容

為了讓人民群眾看得起病,國家實行了醫療保險政策,一般每個人每年按不同時間段繳納一定的醫療保險。每個地區繳納的醫療保險相關金額都不同,而近日,北京醫保提到4000。具體北京醫保提到4000是什麼情況?我們一起來了解北京醫保提到4000的相關規定內容。

北京醫保提到4000是什麼情況

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北京醫保提到4000

據中華網訊息,30日,北京醫保局釋出訊息,明年起北京城鄉居民醫保門診封頂線從3000元/年調整到4000元/年。

據瞭解,2020年城鄉居民醫保集中參保過程中,門診封頂線較低一直是參保人員關注的焦點,特別是近期本市醫保藥品目錄調整,將國家增加的227種常規准入品種以及國家談判成功的70種癌症、罕見病以及慢性病等藥品全部納入北京市醫保藥品目錄。市委市政府高度重視民生工作,為讓廣大參保人員切實享受醫保藥品目錄調整帶來的實惠,堅持“民有所呼、我有所應”,本著小幅調整、精細測算、跟蹤研判、費用增長可控的原則,考慮城鄉居民醫保基金承受能力,從2020年起將現行門診封頂線從3000元/年調整到4000元/年。

本次門診封頂線調整不增加2020年城鄉居民個人繳費。醫保與衛生健康管理部門將進一步協調聯動,規範醫療機構醫療行為,加強對不合理醫療費用支出管控,嚴厲打擊起詐騙保,向管理要效益,保障參保人員根本利益。

同時,提高區屬三級醫院報銷比例。為方便城鄉居民就醫並引導合理就醫秩序,將各區醫院、區中醫院等區屬三級醫療機構住院報銷比例提高3個百分點,由75%提高到78%。三是優化基層首診制度。進一步擴大門診首診範圍,由原來的基層定點醫療機構首診擴充套件到區、鎮兩級政府舉辦的公立醫療機構,均可進行首診治療。

 什麼是醫療保險?

醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。

醫療保險同其他型別的保險一樣,也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費,建立醫療保險基金;當被保險人患病並去醫療機構就診而發生醫療費用後,由醫療保險機構給予一定的經濟補償。因此,醫療保險也具有保險的兩大職能:風險轉移和補償轉移。即把個體身上的由疾病風險所致的經濟損失分攤給所有受同樣風險威脅的成員,用集中起來的醫療保險基金來補償由疾病所帶來的經濟損失。

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