- 在海南參保的從業人員,可以在門診進行報銷,需要達到相關的起付標準,不超過最高支付標準。海南職工醫保門診報銷可以報銷。報銷標準參保人員在定點醫藥機構發生的符合基本醫療保險規定的普通門診醫療費用,納入統籌基金支付範圍。(一)一級及以下定點醫療機構年度起付標準為10元;二...
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- 重慶渝快保是在醫保報銷之後進行一站式報銷的,如果職工醫保斷繳影響醫保正常報銷,那麼渝快保也沒辦法報銷,使用醫保斷繳要及時續保。什麼是渝快保“重慶渝快保”由重慶市醫療保障局、重慶銀保監局指導監督,是一款城市定製普惠型商業補充醫療保險,參保面向重慶全體醫保參保人,與...
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- 1、普通門診:大學生原則上應在本校校醫院就醫(沒有校醫院的高校,由高校就近指定一家渝北區醫保定點醫療機構為其就醫管理機構,以下統稱校醫院)。一檔,報銷比例:75%/600元二檔,報銷比例:80%/800元2、慢性病(兩病)門診:冠心病;精神分裂症、心境障礙(抑鬱躁狂症)、偏執性精神障礙;肝...
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- 企業職工醫保參保辦理人:企業經辦人蔘保人:本市行政區域內的所有用人單位及其職工。一、辦理材料所有表格及資料影印件上需加蓋單位公章(一)證件類:1、統一社會信用程式碼《營業執照》或《企業法人營業執照》原件及影印件;2、法人身份證影印件。(二)表格類1、《重慶市社會保險登記...
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- 繳納職工醫保的人員可以享受相關醫保待遇,報銷分為門診報銷、住院報銷、大病醫療等報銷渠道。海口職工醫保報銷1、門診報銷參保人員在定點醫藥機構發生的符合基本醫療保險規定的普通門診醫療費用,納入統籌基金支付範圍。(一)一級及以下定點醫療機構年度起付標準為10元;二級...
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- 普通門診統籌政策從2021年1月1日起,門診定額報銷制度調整為普通門診費用統籌報銷制度。可以更好地提高門診的保障能力水平,將更好發揮居民醫療保險的互助共濟功能,同時,大家不必擔心參保人員未使用的門診定額報銷資金,可繼續使用至全部使用完畢。1、門診報銷比例:一級醫療機構6...
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- 導語:我們都知道醫保可以用來報銷門診、急診、住院等部分的費用。現在隨著大家參保意識增加,醫保所帶來的的影響和作用越來越大。近日,小編也是收到一些關於重慶醫保的報諮詢,比如說:重慶門診高血壓病、糖尿病用藥可以報銷嗎?想知道的話就和小編一起接著往下看。重慶門診報銷重...
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- 重慶居民醫保報銷分為門診報銷和住院報銷。住院報銷分為基本醫療保險和大病兩部分。住院醫療費用報銷時基本醫保的統籌基金和大病保險基金是一起直接結算的。住院報銷標準基本醫療保險醫保住院報銷標準:居民醫保一檔參保人員住院政策範圍內費用在基本醫保起付標準以上至支...
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- 一般門診報銷和住院報銷,都只需帶上醫保卡直接刷卡。門診(一)、門診報銷比例:1、一級醫療機構60%;2、二級醫療機構40%;3、三級醫療機構不報銷。(二)、年報銷限額:1、一檔參保人300元;2、二檔參保人500元。(三)、起付線標準:1、一級及以下醫療機構不設起付標準。;2、二級醫療機構起...
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- 海南醫保外地使用只要辦理了異地就醫備案登記手續,就可以直接在結算時報銷。1、異地就醫備案第一步:進入“國家異地就醫備案”小程式第二步:進入頁面之後,點選首頁中間【快速備案】,進入快速備案;第三步:實人認證首次使用時,需要參保人本人進行實名、實人認證,認證成功後才可以辦...
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- 重慶城鄉居民醫保門診費用直接攜帶社保卡,在結算時出示社保卡進行報銷即可。一、報銷範圍居民醫保參保人在重慶二級及以下醫療機構門診就醫發生的費用按規定納入普通門診統籌。包括社群衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室和社會辦醫療機構。未成年人可在三級兒童醫院或婦...
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- 目前還不能報銷。目前重慶市職工醫保尚未實行門診統籌,主要通過醫保基金中的個人賬戶進行門診保障,門診就醫自費費用使用個人賬戶進行報銷也屬於醫保基金報銷的一種。最新訊息:(一)職工醫保門診費用擬納入報銷正在徵求意見;(二)重慶市將按照國家統一部署,做好我市醫療保障待遇...
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- 海口醫保起付標準1、城鄉居民醫保年度起付標準:一個醫保年度內普通門診、門診慢性特殊疾病和住院的起付標準合併計算:一級醫療機構100元,二級醫療機構300元,三級醫療機構350元。特困人員、孤兒、最低生活保障物件、農村返貧致貧人口和低收入家庭中的一、二級重度殘疾人、未成...
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- 海口口腔醫院醫保報銷納入醫保定點的口腔醫院是可以醫保報銷的,治療性質的牙科治療可按醫保相關規定進行報銷,如:牙周炎等;美容性質的牙科治療目前尚未納入醫保支付範圍,如種植牙齒等。補牙(包括基本材料、治療費)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等屬於牙體治療,所產生的費用醫保是...
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- 海南醫保異地就醫不論繳納的是什麼地區的醫保,跨省異地就醫的,在醫保定點醫院就醫,滿足相關醫保報銷條件就可以報銷,提前辦理了跨省異地就醫備案手續,還可以現場直接結算醫保。醫保報銷範圍跨省異地就醫直接結算的基本醫療費用(含住院、普通門診、門診慢特病),執行就醫地的醫保目...
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- 海南醫保異地就醫報銷報銷的範圍(三大目錄)是按照外地的,報銷的標準(起付線/最高限額/比例)是按照海南省的。參保人員跨省異地就醫直接結算住院、普通門診和門診慢特病醫療費用時,原則上執行就醫地規定的支付範圍及有關規定(基本醫療保險藥品、醫療服務專案和醫用耗材等支付範...
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- 1、特病病種為惡性腫瘤放療、化療、鎮痛治療的:①統籌報銷:3.7萬以下90%;3.7萬元至4.7萬元100%。②大額報銷:4.7萬元至50萬元100%。2、特病病種為腎衰竭病人的透析治療的:①統籌報銷:3.7萬以下90%;3.7萬元至4.7萬元100%。②大額報銷:4.7萬元至50萬元100%。3、特病病種為器官移植...
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- 重慶職工醫保三甲醫院報銷比例:起付線:880;在職:85%;退休:95%。重慶職工醫保住院報銷比例二級醫療機構起付線:440;在職:87%;退休:95%。一級醫療機構起付線:200;在職:90%;退休:95%。二級社群衛生服務機構起付線:400;在職:87%;退休:95%。一二級社群衛生服務機構起付線:160;在職:90%;退休:95。職工大額...
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- 在海南繳納醫保的人員,門診報銷可以直接在結算時辦理,應該個人支付的,參保人員從個人賬戶與機構直接結算。海南城鎮從業人員醫保門診報銷參保人員所發生的普通門診醫療費用,應個人支付的,參保人員可使用其本人個人賬戶資金與定點醫藥機構直接結算;應統籌基金支付的,由醫療保險經...
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- 職工醫保費的退費處理(一)以個人身份參加職工醫保人員(以下簡稱個人參保人員),按政策檔案規定應該辦理退費的。1.一次性躉繳的退費。一次性躉繳醫療保險費後,經稽核符合享受我市職工醫保個人身份參保繳費費率優惠和財政補助(以下簡稱醫保優惠政策)的職工醫保個人參保人員,可...
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- 1、特病病種為惡性腫瘤放療、化療、鎮痛治療的:①統籌報銷:3.7萬以下90%;3.7萬元至4.7萬元100%。②大額報銷:4.7萬元至50萬元100%。2、特病病種為腎衰竭病人的透析治療的:①統籌報銷:3.7萬以下90%;3.7萬元至4.7萬元100%。②大額報銷:4.7萬元至50萬元100%。3、特病病種為器官移植...
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- 報銷條件:正常參保居民醫保一般門診報銷和住院報銷,都只需帶上醫保卡直接刷卡。住院報銷政策居民醫保一檔參保人員住院政策範圍內費用在基本醫保起付標準以上至支付限額以下的部分,由統籌基金按以下比例支付:一檔參保人在三級醫療機構報銷比例提高到50%(原為40%);在二級醫療機...
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- 一、職工醫保費的退費處理(一)以個人身份參加職工醫保人員,按政策檔案規定應該辦理退費的。1、一次性躉繳的退費。一次性躉繳醫療保險費後,經稽核符合享受我市職工醫保個人身份參保繳費費率優惠和財政補助(以下簡稱醫保優惠政策)的職工醫保個人參保人員,可申請退還按規定應...
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- 海南省城鄉居民醫保可以報銷,其中年起付標準為一級及以下醫療機構10元、二級醫療機構50元、三級醫療機構100元。海口城鄉居民醫保門診報銷(一)年度起付標準:一級及以下醫療機構10元、二級醫療機構50元、三級醫療機構100元,與門診慢性特殊疾病、住院合併計算。(二)年度最高...
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- 海南職工醫保在門診報銷,一級及以下定點醫療機構年度起付標準為10元,二級定點醫療機構年度起付標準為50元。海口醫保門診報銷參保人員在定點醫藥機構發生的符合基本醫療保險規定的普通門診醫療費用,納入統籌基金支付範圍。(一)一級及以下定點醫療機構年度起付標準為10元;二...
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